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正气内存 邪不可干

——中医廖长清谈肝脏保护与肝病防治

2018-05-16 16:38:05 丨 文章来源:中国网

 





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主持人:讲好中国故事,传播好中国声音,这里是中国网·聚焦中国,欢迎各位。提到廖长清,相信大家并不陌生,他是我国著名的肝病专家,他心系患者健康,五十年如一日潜心研究和探索,用自己独特的理论和技术,为广大肝病患者减轻痛苦,带来幸福。今天我们节目就有幸请到了廖长清老师,跟我们一起来探讨关于肝硬化和肝癌的治疗问题。

 

主持人:廖老师您好,我们都知道您是肝病专家,那在这儿能不能跟大家科普一下,咱们这个肝脏的构造是怎样的,它又发挥着怎样的作用呢?

廖长清:肝脏从生理解剖学来讲,它居于人的右肋骨下面,占据了整个右上腹部,和左上腹部一大半。肝脏是一个实体器官,从我们中医来讲“肝藏血主筋、主疏泄,肝开窍于目”,就是认为人的血液白天在周身运行,晚上多数的血液就储藏在肝脏里面了,这是从中医对肝脏的解释。那么从西医的角度讲,肝脏是一个大的消化源,它的胆汁直接注入小肠帮助消化,所以肝脏在人体是一个非常重要的器官。由于肝脏藏了很多的酶,人的蛋白主要靠肝脏合成,所以说肝脏一旦有病,就会出现转氨酶,胆红素的升高,如果干细胞进一步损伤,人的合成蛋白不足,就会导致低蛋白血症,产生腹水。

所以我们对肝脏要进行很好的保护,第一个从中医讲“肝开窍于目”,所以说我们要尽量吃一些比如枸杞、草莓,这些养肝的(食物),因为肝脏它是一个解毒的器官,人体所摄入的有毒物质,都必须通过肝脏代谢与解毒,所以说我们平时要少吃动物肝这些。过去我们很多的人说,吃哪里补哪里,这个观念是错误的,因为猪肝里面呢,100克猪肝要含400毫克胆固醇,如果说是肝上有病的患者,大量摄入动物内脏,就会导致胆固醇迅速上升,不利于肝病的治疗。

 

主持人:我明白了,其实在我们通常的印象中还真是吃啥补啥,所以廖老师今天跟我们一讲,广大观众朋友也知道了这个其实是不科学的。那廖老师您作为治疗肝硬化肝癌的专家,我想知道这个肝硬化和肝癌之间到底有怎样的联系和区别呢?

廖长清:肝硬化和肝癌当然它都是由于乙肝、丙肝、药物性肝损伤、酒精肝、脂肪肝等所导致的,但它们的致病机理和治疗是完全不同的,肝硬化它是由于各种肝炎,日久气血亏虚、营养不足,肝脏就会质地变硬,血管又得不到营养就会萎缩、变细、变窄、扭曲改道;那么由于肝脏气血不足,它的血管壁就会毛糙,所以B超显示就会有回音增粗增强;血流不畅通就会导致门静脉增宽、食道胃底静脉曲张、脾脏肿大。肝硬化是这么一个病理过程。

那么肝癌是什么?肝癌它是由于癌细胞栖身于肝脏形成的一种恶性的肿瘤、肿块。肝癌分三个类型:有巨块型、弥漫型和混合型。什么叫巨块型呢?就是在五公分以上的一个大肝癌,或者一个、两个、三个,有的十多公分,那么这叫巨块型;弥漫型就是小肝癌,很小很小,整个肝脏都有,这叫弥漫型;还有一个混合型,就是既有大肝癌又有小肝癌,这叫混合型。肝癌它是怎么形成的呢?由于我们平时熬夜呀,或者药物对肝脏的损伤,破坏了人的免疫功能,免疫功能紊乱低下过后,那么比如说乙肝病毒、酒精性肝损伤或脂肪肝,这些致癌物质就趁虚侵袭到人的免疫细胞,发生了癌变;癌细胞又是吸收人的营养进行繁殖,使癌块迅速增大、转移和扩散。所以它们两个的致病机理,或者病理结构是完全不同的。

那么我们治疗肝硬化从总的来讲,因为肝硬化里面有肝肿大、肝缩小、结节或条索状,有的是左肝肿大、右肝缩小,有的是右肝肿大、左肝缩小,它们导致了不同的病理改变。首先一个我们治疗肝硬化,就是纠正了失常的肝脏形体,你比方说肝脏肿大了的,我们就要让它缩小;肝脏缩小了的 我们要让他长大。结节性肝硬化我们要让结节消失,所以治肝硬化主要是补肝气、养肝血,改善肝脏的微循环,纠正失常的肝脏形体,降低门静脉、缩小肝肿大。那么治肝癌我们主要是,提高人的免疫细胞,实质上癌症的形成,最关键取决于内因,就是破坏的免疫功能。人的免疫功能紊乱低下过后,抗病能力差,这些致癌物质才会侵袭人的免疫细胞,发生癌症。早在明朝的时候,有一个大医学家叫孙思邈,就是人们常说的药王,(他)就提出了“留人治病”,就是说我们要治病,首先一个要让人活下来,你才有法治病。早在春秋战国时期就成书的《黄帝内经》,就强调了“正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”,强调疾病的发生、发展、变化,取决于邪正力量双方的对比,而不是细菌病毒的单方面。那么正盛邪退,疾病就会好转或痊愈;正衰邪进,疾病就会恶化或死亡;那么癌症也是如此,所以说对癌症的治疗,还是要调节人的免疫功能,提高免疫细胞。所以说这个肝硬化和肝癌,它们是两个不同的疾病进行不同的治疗。

治疗疾病必须要知道疾病形成的原因,所以说首先就是我们中医嘛,医理说的是个道理。很多人拿着祖传秘方(去治病),这个治疗存在一定的经验性,我们不说欺骗性,说是经验性。最后我认识到因为疾病和其它事物一样的,它是在不断地变化发展的,它不是一成不变的,某一个处方它只能够适应一定的人群,和一定疾病的一定阶段,不适应所有的人群、所有的阶段。所以我们对这个治疗疾病,必须首先一个是了解疾病,才能够治疗疾病。

 

主持人:那刚才廖老师也是从病理的角度,给我们做了一个讲解,那我想知道这个肝硬化和肝癌,在我们的生活中到底可不可以预防呢?

廖长清:可以预防啊,比方说我们现在肝硬化和肝癌形成的原因,就目前临床观察主要还是酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎。那么比如说酒精肝,当然我们尽量少酗酒,当然适当的饮酒是没有问题的;第二个,脂肪肝,我们要做到饮食清淡,起居有常,也不过分的节食,那么体型比较胖的人应该定期检查,如果有脂肪肝要及早治疗。

主持人:好,那如果不幸被确诊为患了肝癌,又应该怎么办呢?

廖长清:这个问题很多人就过不了生死这一关。人的精神因素非常重要,虽然肝癌目前治愈率低,很多的癌症发现过后都是中晚期,死亡率高、生存时间短,那么我们要正确面对人生,生老病死这是一个自然规律,(这样想)反而有利于疾病的治疗。所以我认为精神因素非常重要,并且要去积极地寻求有效的治疗方法。

 

主持人:嗯,怎样去做到未病先防,未病先治。真的是太感谢廖老师了,其实有时候我想想都觉得您特别辛苦,一边要为患者治病,一边要搞研究,同时您还有时间和精力去出书,我觉得您真是太辛苦了。

廖长清:这个我们中医历来有一个优良的传统,很多中医他们是毫无保(留)的,把他们毕生的心血注入到书里面,流传千世。你比方说张仲景,他著的《伤寒论》《金匮要略》,不是几千年了吗?你看《黄帝内经》也是几千年了还有它现在自身的价值,所以这是我们中华民族的伟大的一个方面。

主持人:那廖老师在今天节目的最后,对于广大患者您还有没有什么建议,或者对于未来医学的发展有没有自己的希望?

廖长清:第一个,对于肝硬化、肝癌的患者,我认为医学是在不断发展的,也是在不断进步的,(对于)任何疾病呢,没有治不好的疾病,只是我们没有找到治疗的方法。你比方说肺结核大家都知道,解放前是没办法治疗的;还有那个血吸虫,不是毛泽东他老人家都提了一首诗“华佗无奈小虫何”嘛,那么解放过后血吸虫不是能够治疗了吗;过去在大街上走,(有)头上秃疮(的人),我们老家(把这种现象)叫赖子、秃子,你看现在没有了吧;还有脸上的麻子,没有了吧。所以说这个疾病 ,新的疾病在出现,但它通过人们的不懈的努力,有的疾病虽然经过了几千年,它最终得到了解决,其实肝硬化和肝癌照样如此。当然中华民族是一个伟大的民族,碰到疾病、自然灾害,人们都会自觉不自觉的去探讨、探索、研究。你比如说我们四川512地震,全国人民就去救灾;那么现在肝硬化和肝癌,虽然是一个世界医学难题,但是很多的人他们在不断的前赴后继,甚至是把毕生的心血,有的是几代人对这个病疾病进行研究。所以说我们认为不久的将来,这个癌症一定会被攻破;所以说我们希望大家相信我们的国医,相信中华民族是一个伟大的民族,他们很多人会为(研究)疾病(的治疗方法),献出他们宝贵的一生!

 

主持人:好的 谢谢廖老师今天的分享!正所谓大医有道,医者仁心,我想从您的身上我们看到的是,作为一名医者那种心系患者,也心系社会的那种情怀,也衷心的感谢您五十年来,为此所付出的所有的努力,以及做出的贡献。最后再次感谢廖老师做客我们的节目,也感谢各位观众收看!

中国网·聚焦中国,我们下期再见。